Przepukliny brzuszne

Przepukliny brzuszne –
rodzaje, przyczyny i leczenie

1. Co to jest przepuklina brzuszna?

Przepuklina brzuszna to patologiczne przemieszczenie narządów jamy brzusznej (najczęściej jelit) przez osłabione miejsce w powłokach brzusznych. Może być wrodzona lub nabyta. Objawia się jako uwypuklenie, które może się powiększać podczas kaszlu, wysiłku lub stania.

2. Rodzaje przepuklin brzusznych

✅ Ze względu na lokalizację:

  • Przepuklina pachwinowa – najczęstsza, występuje w okolicy pachwiny (skośna lub prosta).

  • Przepuklina udowa – powstaje w okolicy kanału udowego, częstsza u kobiet.

  • Przepuklina pępkowa – uwypuklenie w okolicy pępka, częsta u niemowląt i kobiet po porodzie.

  • Przepuklina kresy białej – między mięśniami prostymi brzucha, w linii środkowej.

  • Przepuklina pooperacyjna (bliznowata) – powstaje w miejscu wcześniejszego nacięcia chirurgicznego.

  • Przepuklina lędźwiowa, Spiegla, krocza – rzadsze typy.

✅ Ze względu na przebieg:

  • Odprowadzalna (reponowalna) – treść przepukliny daje się łatwo odprowadzić do jamy brzusznej.

  • Nieodprowadzalna (nieredukowalna) – zawartość przepukliny uwięźnięta, ale bez objawów niedokrwienia.

  • Uwięźnięta (zadzierzgnięta) – poważna sytuacja, gdy dopływ krwi do zawartości przepukliny jest ograniczony, co może prowadzić do martwicy. Wymaga natychmiastowej operacji.

3. Przyczyny przepuklin brzusznych

Wrodzone osłabienie tkanek (np. niedorozwój powięzi)
Przewlekły wzrost ciśnienia w jamie brzusznej, np.:

  • Otyłość

  • Ciąża

  • Wysiłek fizyczny

  • Przewlekły kaszel (np. w POChP)

  • Przewlekłe zaparcia

  • Wodobrzusze
    Powikłania po operacjach – np. nieprawidłowe gojenie blizn

4. Objawy przepukliny brzusznej

✔ Widoczne uwypuklenie w okolicy przepukliny
✔ Ból, dyskomfort, uczucie ciągnięcia (nasila się przy wysiłku)
✔ Czasem nudności, wymioty (przy uwięźnięciu)
✔ W ciężkich przypadkach objawy niedrożności jelit

5. Leczenie przepuklin brzusznych

Zachowawcze (rzadko skuteczne, stosowane głównie u osób starszych i niekwalifikujących się do operacji)

  • Pas przepuklinowy (tylko jako tymczasowe rozwiązanie)

  • Unikanie wysiłku, kontrola masy ciała

Operacyjne (złoty standard) 

Obecnie w leczeniu przepuklin stosuje się standardowo siatki przepuklinowe, ich implantacja powoduje, że ta metoda leczenia nazywa się: 
beznapięciowym sposobem leczenia przepuklin.

  1. Metoda klasyczna (tradycyjna operacja)

    • Cięcie chirurgiczne

    • Wzmocnienie powłok szwem lub siatką syntetyczną

  2. Metoda laparoskopowa (mniej inwazyjna)

    • Mniejsze nacięcia, krótszy czas rekonwalescencji

    • Stosowana głównie w przepuklinach pachwinowych i pooperacyjnych

‼ Wskazania do pilnej operacji:

  • Uwięźnięcie przepukliny

  • Objawy niedrożności jelit

  • Silny ból

6. Profilaktyka przepuklin

✅ Kontrola masy ciała
✅ Unikanie dźwigania ciężarów
✅ Leczenie przewlekłego kaszlu i zaparć
✅ Wzmacnianie mięśni brzucha (ale bez nadmiernego obciążenia)
✅ Prawidłowa technika podnoszenia przedmiotów

Jeśli masz przepuklinę lub podejrzewasz jej występowanie, najlepiej skonsultować się celem postawienia odpowiedniej diagnozy. 

 

Operacje przepuklin metodami beznapięciowymi  przeprowadzam w Uniwersyteckim Szpitalu Klinicznym we Wrocławiu jak również w Szpitalu EMC- Euromedicare przy ulicy Pilczyckiej 144.